Сегодня все больше пар обращаются к врачам по поводу невозможности родить ребенка. О бесплодии можно говорить, если зачатие не происходит после года регулярной половой жизни без применения контрацептивов.

Бесплодие — это не приговор, а всего лишь медицинский термин, говорящий о том, что женщина не может забеременеть в данный момент. В большинстве случаев при правильном лечении фертильность восстанавливается.

Причины бесплодия

• Непроходимость маточных труб. Из- за закупорки маточных труб яйцеклетка не может попасть в матку. Патология может возникнуть после абортов или внематочной беременности, перенесенных венерических заболеваний, воспалений внутренних половых органов, после операций на органах брюшной полости, вызвавших образование спаек (удаление аппендикса, резекция желудка и так далее.). Это довольно опасное состояние, так как возрастает риск внематочной беременности, поэтому на весь период лечения следует отказаться от попыток забеременеть.
• Нарушение овуляции — патологическая, нерегулярная или отсутствующая овуляция. Фолликул не вызревает, и оплодотворение становится невозможным, хотя менструации при этом могут быть регулярными.
• Воспалительные процессы в малом тазу. Вызываются возбудителями, передающимися половым путем (гонококками, трмхомонадами, хламидиями и др.). Нередко инфекция протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании. Последствия — воспаления шейки или полости матки, придатков, маточных труб, образование спаек.
• Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия, выстилающего полость матки, за ее пределами. В результате появляются спайки в брюшной полости, непроходимость маточных труб, маточные кровотечения.
• Патологии и травмы матки — фибромы и миомы, полипы, кисты, «детская» или двурогая матка, наличие перегородки или рубцов. Травмируют матку любые вмешательства: установка спирали, аборт, диагностическое выскабливание.
• Эндокринные расстройства — нарушения в работе яичников (поликистоз), щитовидной железы или надпочечников, возрастные изменения гормонального фона.
• Другие причины: эрозия шейки матки, аллергия на сперму, стрессы, переутомление и прочее.

Обследование

Сначала производится обследование — УЗИ органов малого таза, анализы крови на инфекции и гормоны, мазки на наличие воспалительных заболеваний, гистеросальпингография (ГСГ) для выявления трубной проходимости.

Наш телеграмм канал в котором каждый вечер в 19:07 выходить крутой гороскоп на завтра

подписаться

На основании полученных результатов, если причина бесплодия не была выяснена, назначается дополнительная диагностика. Если выявлено заболевание, определяется схема лечения. При необходимости гинеколог может рекомендовать консультацию у других специалистов, например у эндокринолога или невролога.

Планируемый половой акт

Возможно, беременность не наступала из-за неверного расчета овуляции. При отсутствии физиологических отклонений паре предлагается произвести «запланированное зачатие». Наступление овуляции можно точно определить с помощью УЗИ. Также в аптеках продается специальный тест, который «работает» по тому же принципу, что и тест на беременность.

Назначение гормональных препаратов

В случае если причина бесплодия — отклонения гормонального фона, данный метод позволяет его скорректировать. Гормональные препараты помогают нормализовать работу яичников и стимулируют выработку яйцеклеток.

Искусственное оплодотворение

Сперма в этом случае вводится непосредственно в полость матки. Метод рекомендуется, если женщина страдает вагинизмом (сокращением мышц влагалища при половом контакте), у нее повышена вязкость цервикальной жидкости или найдены антитела в шеечном канале, реагирующие на сперму как на чужеродный элемент. Предварительно производится гормональная стимуляция яичников, а с помощью УЗИ отслеживается наиболее благоприятный день для зачатия.

Искусственное оплодотворение показано и в случае, если сперматозоиды мужчины имеют недостаточную подвижность.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Метод эффективен при непроходимости маточных труб. У женщины под наркозом извлекаются яйцеклетки, а затем производится их искусственное оплодотворение спермой партнера. Спустя 72 часа эмбрионы подсаживаются в матку, а через 1-2 недели с помощью УЗИ определяется, наступила ли беременность. При отсутствии результата процедуру можно повторить.

Если у женщины не вырабатываются свои яйцеклетки или есть заболевание, препятствующее их выработке, возможно ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.